寶寶被蚊蟲叮咬后，該怎么護(hù)理呢？

夏天來(lái)了，蚊子又開(kāi)始肆虐。盡管爸爸媽媽們準(zhǔn)備了各種防蚊措施，但寶寶還是一不小心就會(huì)被蚊子叮了。

看著小家伙白白嫩嫩的皮膚上起了紅紅的大包，又腫又癢，讓爸爸媽媽們心疼不已。

那么，寶寶被蚊蟲叮咬后，到底該怎么護(hù)理呢？

蚊子叮咬人體后分泌毒液，人體識(shí)別后會(huì)有防御反應(yīng)，釋放炎性物質(zhì)組胺，產(chǎn)生瘙癢腫脹的癥狀。

蚊蟲叮咬后立刻用堿性皂液清洗可以防止起包，因?yàn)槲孟x叮咬人時(shí)會(huì)釋放出酸性物質(zhì)，及時(shí)用堿性皂液清洗可以中和酸性物質(zhì)。如果已經(jīng)起包，可以使用持續(xù)涼敷的方法消腫止癢，如取毛巾包冰塊敷在被咬的部位，或者把濕毛巾放入冰箱凍冷后敷在被叮咬的部位，可以每2~3個(gè)小時(shí)進(jìn)行一次。消腫需要靠持續(xù)冷敷的措施，瘙癢和腫脹嚴(yán)重，冷敷無(wú)效時(shí)，可以考慮看醫(yī)生，醫(yī)生可能會(huì)安排口服抗組胺類藥物。

此外，可以選擇外用爐甘石洗劑止癢。

要避免寶寶抓撓腫脹處，否則可能抓破進(jìn)而感染。應(yīng)及時(shí)剪短寶寶指甲，避免抓撓腫脹處，否則可能因抓破而導(dǎo)致細(xì)菌感染。如果皮膚已經(jīng)被抓傷、潰破，就不能亂涂激素藥膏了，應(yīng)涂紅霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏治療和預(yù)防細(xì)菌感染。

下面介紹一下目前市場(chǎng)上給寶寶用來(lái)消腫止癢的最熱門的幾種藥膏：

爐甘石洗劑

爐甘石主要成分為碳酸鋅，具有解毒明目退翳、收濕止癢、斂瘡之功能。爐甘石洗劑以爐甘石為主要成分，輔以氧化鋅、甘油、水配制而成，是皮膚科常用的外用藥物。爐甘石洗劑具有清涼止癢、收斂的作用，常用于治療急性瘙癢性皮膚病，如濕疹、痱子、蚊蟲咬傷、濕疹、蕁麻疹、日曬傷等。

爐甘石洗劑是一種混懸液，爐甘石不溶于水，平時(shí)沉淀于藥瓶底部，使用前要搖勻。如果不搖勻，涂在皮膚上的藥液的有效成分會(huì)大大減少，不能充分發(fā)揮藥效。

爐甘石洗劑涂于皮膚后，由于水分的蒸發(fā)，會(huì)覺(jué)得涼爽，干后皮膚表面會(huì)形成一層淡紅色或灰白色粉狀薄層，其中含有爐甘石、氧化鋅等成分，具有消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂等作用，不要隨意擦去。

爐甘石洗劑有一定的刺激性，若外用于滲出、糜爛等部位，會(huì)引起患處明顯的疼痛。

爐甘石洗劑會(huì)引起局部毛發(fā)結(jié)塊，因此，腋窩、頭部等毛發(fā)較多部位不應(yīng)使用爐甘石洗劑。

爐甘石洗劑具有清涼止癢、收斂的作用，且無(wú)明顯毒副作用，孕婦及嬰幼兒可放心使用。

小蜜蜂紫草膏

小蜜蜂紫草膏在其美國(guó)官網(wǎng)上的介紹是用于提神醒腦、緩解疲勞的戶外用品，相當(dāng)于中國(guó)清涼油的作用，適用人群是2歲以上兒童及成人，不適用于2歲以下的寶寶。兩歲以下兒童使用要咨詢醫(yī)生。

小蜜蜂紫草膏的主要成分提取自紫草科植物，美國(guó)食品藥物管理局曾就它的口服補(bǔ)充劑發(fā)出過(guò)肝毒性的警告，如果寶寶的皮膚已經(jīng)抓破、潰破，就不要再使用小蜜蜂紫草膏，如果長(zhǎng)期涂在有潰破的皮膚上對(duì)肝臟有損害。

無(wú)比滴

無(wú)比滴主要成分是鹽酸苯海拉明、薄荷腦、樟腦、甘草次酸。無(wú)比滴的止癢效果主要得益于添加了苯海拉明。自1945年苯海拉明問(wèn)世后，皮膚科廣泛用于瘙癢性變態(tài)反應(yīng)性疾病，如蕁麻疹、過(guò)敏性皮炎、濕疹、瘙癢癥等。

日本的幼兒版無(wú)比滴說(shuō)明書上是3個(gè)月以上可用，日本和香港的成人版無(wú)比滴是6個(gè)月以上可用。

美國(guó)版的無(wú)比滴說(shuō)明書上寫的是不建議2歲以下孩子使用，因?yàn)?歲以下的孩子使用苯海拉明的安全性和有效性不明確。

考慮到其對(duì)中樞神經(jīng)有明顯的抑制作用，英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局自2009年起建議不再給6歲以下兒童使用含有苯海拉明成分的感冒藥。

也許有人認(rèn)為，即使添加了苯海拉明這個(gè)成分，外用給藥皮膚能吸收的藥量應(yīng)該微乎其微吧，可對(duì)于經(jīng)皮吸收的藥物而言，兒童尤其是嬰幼兒的皮膚角質(zhì)層薄，經(jīng)皮吸收較成人強(qiáng)，如果體表大面積、高濃度用藥可發(fā)生全身性吸收。鑒于此，不管是口服還是外用，我國(guó)國(guó)家處方集兒童版都沒(méi)有收載此藥。目前我國(guó)含苯海拉明的外用搽劑在藥品說(shuō)明書上都明確指出，嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女禁用。

另外，無(wú)比滴中的薄荷腦、樟腦對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響，也不應(yīng)給2歲以下孩子使用。

因此，不要給2歲以下孩子使用無(wú)比滴，2歲以上幼兒建議也要慎用此藥。

曼秀雷敦薄荷膏

曼秀雷敦薄荷膏主要成分是樟腦、薄荷腦、水楊酸甲酯，和國(guó)產(chǎn)的風(fēng)油精是一樣的配方。

水楊酸甲酯有消炎、鎮(zhèn)痛及止癢作用。但其毒性較高，吞服相對(duì)少量就可引起嚴(yán)重的危害和死亡。風(fēng)油精的產(chǎn)品說(shuō)明書明確提到孕婦和三歲以下兒童慎用。

所以，該產(chǎn)品不建議給3歲以下孩子使用。

“雙飛人”藥水

法國(guó)“雙飛人”藥水主要成分是80%的酒精、1.32%的薄荷油和18.68%的蒸餾水。這酒精度數(shù)比常用消毒的75%醫(yī)用酒精還要濃。法國(guó)官網(wǎng)的產(chǎn)品說(shuō)明提到不要給6歲以下兒童使用該產(chǎn)品。

注意如果寶寶的皮膚已經(jīng)潰破，更不建議涂抹這么高酒精含量的產(chǎn)品。寶寶用了會(huì)刺激皮膚，感到劇烈疼痛，且不利于潰破處的皮膚愈合。

出現(xiàn)下列情況，父母需要帶寶寶及時(shí)就醫(yī)：

1.蚊蟲叮咬后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀

如果蚊子叮咬后傳播了傳染性疾病，有可能會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)燒，登革熱和日本乙型腦炎屬于蚊蟲傳播的傳染病。如果沒(méi)有傳染病，一般不會(huì)發(fā)燒。所以一旦寶寶被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，要及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。

2.大面積蚊蟲叮咬后皮膚感染造成膿皰或者潰破流黃水。

參考文獻(xiàn)

1.冀連梅，冀連梅談：中國(guó)人應(yīng)該這樣用藥， 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2013-12-01

2.林碧娟，網(wǎng)紅無(wú)比滴嬰幼兒不能用，健康報(bào)，2017-08-30

3. healthychildren.org，Diphenhydramine Dosage Table (eg, Benadryl) (Antihistamine)，11/5/2015

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我是3歲小女孩雪球的媽媽，當(dāng)媽3年來(lái)，積攢了一肚子的育兒經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，無(wú)人分享。歡迎大家和我交流育兒生活中的問(wèn)題。(最^__^最)