我上了一堂超實(shí)用的兒童急救課，燙傷、窒息、暈厥、噎住...上手就會！

每次聽到兒童意外的新聞都心很碎，然而“意外”就是意料之外發(fā)生的事，當(dāng)孩子發(fā)生意外傷害時(shí)，見過立刻崩潰的家長，也見過互相責(zé)怪的家長，而很多不鎮(zhèn)定就是因?yàn)闆]有急救常識。

氣道梗阻（就是噎?。?，怎么辦？

燙傷燒傷，怎么辦？

孩子誤吃了藥，怎么辦？

兒童失去意識該怎么辦？

哪些藥在家要常備？

小朋友燙傷怎么辦？

家里“美寶”要常備

先說幾個(gè)燙傷的實(shí)例：媽媽喝熱咖啡，孩子去撩；奶奶在家燒的熱湯放在餐桌上，孩子用手扒了；家里的飲水器，看到紅色、藍(lán)色的按鈕，孩子第一選擇肯定是紅色，紅色就是熱水。。。

大家都知道孩子皮膚特別薄，處理不當(dāng)后續(xù)水泡就起來了，如何在第一時(shí)間急救？

最簡單的方法記住了：在流動的冷的自來水龍頭下沖15分鐘，把皮膚表面的熱量帶走，如果只是淺表燙傷，家庭護(hù)理即可，家里可以常備一支“美寶”，深度燙傷，就需去醫(yī)院急診救治，但在去之前，先用冷水沖！?。?/p>

冬天如果穿很厚的棉衣的話，記得在外面直接沖冷水，而不要把棉衣脫下來沖，因?yàn)槊抟旅扪澝撓聛頃ζつw發(fā)生二次傷害。

美寶淘寶就有賣，很便宜....

小朋友異物梗阻，有咳嗽問題就不大，沒聲音就可怕

必學(xué)——哈姆立克手法

如何判斷氣道梗阻？

醫(yī)生提醒說——咳嗽是一個(gè)很好的防御反射，有咳嗽問題不大，沒聲音就可怕了，說明氣道完全堵住了。

小朋友之前很歡樂的，突然聲音沒有了，這時(shí)，她想拼命吸氣吸不進(jìn)去，她會拼命做拉喉嚨的動作，臉會變紫，這時(shí)候請趕緊使用哈姆立克手法（適合2歲以上孩子）——

大人站在小孩后面，跪下，左手右手都可以，一手握拳，將握拳的拇指放在患者腹部中央，即肚臍稍上方、恰在劍突頂端下方，另一手抓住拳頭，并對患者腹部快速向上按壓。重復(fù)快速按壓動作，直至異物吐出或患者變得沒有反應(yīng)。

看一段急救課上的示范小視頻，比較直觀：

如果孩子失去意識，開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇；在人工呼吸前檢查嬰兒口中是否有異物，看的到的用小手指把它勾出來，看不到的不需要做這個(gè)動作，不要試圖盲目摳取。

小朋友中毒怎么辦？

可以打這個(gè)全世界通用號碼：1-800-222-1222

爺爺奶奶的藥片掉在地上，孩子撿起來就吃了，是高血壓的藥，孩子一下就昏迷了；

大罐裝的洗衣液，你用飲料瓶分裝了，有的孩子不知道打開來就喝了；

含氟的兒童牙膏有一些是可以吞咽的，但是老是喜歡把牙膏吞下來不是一個(gè)好習(xí)慣，量大就嚴(yán)重了；

泰諾、美林退燒藥，一個(gè)是草莓味的，一個(gè)是橘子味的，曾經(jīng)有一個(gè)孩子把整整一瓶當(dāng)糖水喝了，一大瓶下去那個(gè)量是絕對會中毒的，對肝臟的損傷比較大。

首先，這些藥一般都應(yīng)該鎖在柜子里、放高的地方，不能讓孩子隨便就能拿到。

如果藥物過量，將空藥瓶帶到醫(yī)院或者給藥物中毒中心打電話，這個(gè)電話是美國的，可接受不同語言，這個(gè)電話和睦家的急診科醫(yī)生也常常撥打，可以提供很多中毒的急救辦法，目前國內(nèi)只要開通國際長途就可以撥打——Tel：1-800-222-1222

摔傷、牙齒斷裂等緊急情況怎么破？

摔傷

固定頸部和四肢，可用絲巾、腰帶、筷子、木勺等固定，最簡單就地取材用枕頭或雜志都能撐一下手臂位置。

牙齒斷裂放牛奶里

把牙齒放在牛奶里，帶到醫(yī)院。如果孩子大到有比較強(qiáng)的自控能力，可以把牙齒壓在舌頭下面。這么做都是為了讓牙齒盡量在口腔環(huán)境里。

鼻出血不要后仰

不用抬頭往后仰，正確的方法是用拇指及食指緊捏兩側(cè)鼻翼，5-10 分鐘可使出血停止。

小朋友昏厥、失去意識怎么辦？

心肺復(fù)蘇到底要不要做？怎么做？

在公共場所或家里，如果看到有小孩發(fā)生意外、躺在地上不動時(shí)，怎么判斷是不是需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇？如果打開氣道？如何人工呼吸？

1、評估

在過去幫忙之前請首先確認(rèn)自己的安全，把環(huán)境（車流、火場）看一下，不要直接往里沖；

第二，不要馬上把孩子抱起來，先確定孩子的意識有沒有，首先你要拍打它的肩膀（小嬰兒拍打她的足部）并呼叫，“你好嗎？”判斷患者的意識狀態(tài)。

2、呼救

一邊大聲地呼救，一邊撥打120。

打電話時(shí)，說清楚地點(diǎn)、小孩大概的年齡，你發(fā)現(xiàn)的情況，問接線員：信息都拿到了嗎？我可以掛電話了嗎？她說可以了，你再掛，不要慌張遺漏。

3、胸外心臟按壓

檢查是否有呼吸？觀察胸廓起伏。

打開衣服，看孩子的胸廓有沒有上下起伏。多長時(shí)間？5-10秒鐘，像平時(shí)數(shù)1、2、3就太快了，我們應(yīng)該數(shù)1%、2%、3%。。。6%，一般就數(shù)到6%，不要太長也不要太短，如果她沒有呼吸，就要開始進(jìn)行胸外按壓。

沒有呼吸或喘息，就要馬上開始胸外按壓，我們把1歲以下嬰兒、和兒童分開來講。

嬰兒心肺復(fù)蘇（DR.CAB）

• 按壓位置：按壓胸骨下半段、乳頭的連線中心
• 按壓手法：用兩根手指在乳頭連線下方垂直按壓
• 按壓深度：大約4cm
• 以每分鐘至少100次不超過120次按壓，循環(huán)30次按壓兩次呼吸

如果一只手力量不夠，也可以用下面兩指的方法就行按壓。

兒童心肺復(fù)蘇（DR.CAB）

• 按壓位置：按壓在胸骨的下半段
• 按壓手法：用一只或兩只手的掌跟垂直按壓
• 按壓深度：大約5cm
• 以每分鐘至少100次不超過120次按壓，循環(huán)30次按壓兩次呼吸

4、打開氣道

仰頭提頦，把小孩的頭輕輕抬起，用手指抵住下頦、打開氣道。

5、人工呼吸

按壓30次，給呼吸2次，小嬰兒比較小，我們可以用嘴巴包住口鼻。孩子大的時(shí)候，就要捏住鼻子（不讓鼻子出氣），口對口吹氣，吹起時(shí)用眼睛的余光，看到孩子的胸廓起伏，不用深吸一口氣，正常呼吸給她一口氣，給兩次以后，再按壓30次。

做5個(gè)循環(huán)以后，再來評估一下孩子有沒有呼吸、哭聲，如果沒有繼續(xù)做，直到更專業(yè)的救援人員到達(dá)。

心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)：

保證施救者和患者的安全

確保已經(jīng)通知急救人員

用力快速按壓

如果患者開始動，要停止按壓

值得一提的是，心肺復(fù)蘇按壓必須是高質(zhì)量的，可以直接按壓到心臟的，孩子暈厥缺氧6分鐘大，腦會造成不可逆的損傷，按壓就是幫助把血液帶到全身的重要臟器，比如說腦部、心臟、肝、肺，減輕這些器官的損傷。

如果你做到后面體力不支，手指力道不行了，就讓其他學(xué)過的人來做，如果患者開始動了，說明救回來了，應(yīng)該馬上停止按壓，等120，到醫(yī)院進(jìn)一步做檢查。

小朋友溺水怎么辦？

倒水不靠譜，關(guān)鍵還是心肺復(fù)蘇

家里的浴室比較危險(xiǎn)的，一是有熱水、二是有浴缸。

小朋友在浴缸里洗澡，哪怕是非常淺的水，媽媽也絕對不能離開一會兒，有真實(shí)案例，一點(diǎn)點(diǎn)水把口鼻這個(gè)地方遮住就把1歲不到的寶貝溺亡了。

溺水以后要做心肺復(fù)蘇，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上各種倒過來拍水這些都不要做，如果心跳呼吸驟停，就做心肺復(fù)蘇（一定要學(xué)會啊），旁邊的人立馬打120。

這些意外傷害老生常談

卻真的是可以避免的！

汽車：安全座椅不系安全帶就下車

不坐安全座椅時(shí)發(fā)生交通事故的話，小孩的死亡率、意外傷害率都是最高的，無論國內(nèi)國外。

一歲以內(nèi)和體重低于9公斤的嬰兒必須乘用反向的嬰兒車座；使用前要仔細(xì)閱讀說明說；嬰兒安全座椅只能放在汽車后座椅上；要系好安全帶。

在急救課現(xiàn)場有媽媽說孩子不肯系安全帶，自己會把肩帶扯下來，老師當(dāng)場明確表示——這不是小孩子調(diào)皮，是大人不會教孩子，“你不系，我們就停車，哪兒都不去直到你系上為止。這個(gè)大人要堅(jiān)持去教！”

騎自行車、滑滑輪

小朋友一定要戴好頭盔、護(hù)膝、護(hù)腕。

嬰兒床

嬰兒床圍欄間隔要小于6cm，使用結(jié)實(shí)并大小合適的床墊。

不要堆太多長毛絨玩具，對孩子不是很好，一是長時(shí)間不清洗容易產(chǎn)生細(xì)菌、過敏，二是睡眠姿勢不正確，長時(shí)間地窩在里面也不好。

床上不要掛細(xì)繩做的東西，不小心掉下來會纏上四肢，小孩自己解不開。

如果嬰兒在床上，不要忘記拉上欄桿，幾秒鐘一轉(zhuǎn)身孩子都容易掉下來，孩子的動作比大人快得多得多。

嬰兒學(xué)步車：不推薦使用！

美國的急診室每年要救治25000例因?qū)W步車造成的外傷兒童，澳大利亞的調(diào)查顯示，學(xué)步車是造成嬰兒外傷的第一位原因，在加拿大禁止出售和進(jìn)口學(xué)步車。

學(xué)步車在家里隨意地走動，一對學(xué)走路沒有太大幫助，二是監(jiān)管不力的話非常危險(xiǎn)，可能隨時(shí)有造成外傷的危險(xiǎn)：頭外傷、骨折、燒傷、中毒、溺死、窒息。

還有一些家庭環(huán)境的危險(xiǎn)也要注意

香煙

家里一定要禁煙，二手煙對小孩子特別不好，在公共場所有些地方必不可免接觸到，要盡量避開。

空氣特別不好的時(shí)候，孩子帶上口罩。特別是對于過敏體質(zhì)容易哮喘的，二手煙對她的呼吸道是非常大的刺激。

樓梯

家里有樓梯上必須有護(hù)欄，進(jìn)出一定要扣上，等嬰兒一點(diǎn)點(diǎn)長大要慢慢教會他如何爬樓梯。

大門

小朋友關(guān)門的時(shí)候一定要當(dāng)心，急癥有個(gè)意外，夏天為了通風(fēng)家里大門敞開，一陣風(fēng)吹過來，小孩的手正好在扶門，來急癥的時(shí)候小孩整個(gè)手像紫葡萄一樣，小手指粉碎性骨折。

浴室

爸爸的刮胡刀，小女孩臉上兩條是用爸爸的刮胡刀刮出來的，看爸爸每天早上刮。媽媽的化妝品、香水很香，打開就咕嚕咕嚕喝下去了。浴室里放阿司匹林、消毒液該鎖得鎖，該放高放高。

最后，還奉上——

家庭與旅行常備藥品清單

這些藥可以常備，特別是在長途旅行中。

泰諾（退燒）

布洛芬（退燒）

苯那君/仙特明（抗過敏）

口服補(bǔ)液鹽（防缺水）

1%氫化可的松軟膏（皮炎、瘙癢）

美寶軟膏-輕度燙/燒傷（意外燙傷）

抗生素消炎軟膏（皮膚感染）

來源：iKids