關(guān)于男孩子的小雞雞問(wèn)題

網(wǎng)上談?wù)撨@個(gè)的很少很少，實(shí)際生活中問(wèn)題很多很多！ 

這個(gè)專題專門用來(lái)記錄和男孩子有關(guān)的生理問(wèn)題 

小雞雞藏有三大問(wèn)題 

注意小男孩私處護(hù)理的誤區(qū) 

前不久，北京兒科醫(yī)生崔玉濤的一條微博在19樓空間上引起了媽媽們的普遍關(guān)注：剛經(jīng)歷心疼的一幕，3個(gè)半月男嬰，因一天沒排尿，嚴(yán)重哭鬧就診。檢查發(fā)現(xiàn)小陰莖頭極度紅腫。局部消毒和表面麻醉后，輕輕分開包皮口，就有黃色膿液涌出。緊接著排尿兩次，每次尿量很多。因大人每天給孩子分離包皮，造成感染，局部紅腫。聽到撕心的哭聲，再次呼吁不要在家給男嬰分離包皮。 

這條微博讓家有男寶寶的媽媽們心驚肉跳，小寶貝的命根子，可千萬(wàn)不能大意。媽媽們都希望得到明確的答案，包皮要不要翻起來(lái)洗？小雞雞該怎么清洗才好？包皮怎么才算是長(zhǎng)，到底要不要割等等。 

跟小雞雞有關(guān)的問(wèn)題著實(shí)不少，也正是這段時(shí)間，各大醫(yī)院的泌尿外科，特別是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院的泌尿外科，多了很多小病人，其中有一大批都是趁著暑期希望通過(guò)手術(shù)來(lái)解決小雞雞問(wèn)題的。浙江省中醫(yī)院泌尿外科主任江少波醫(yī)生常常一天就要?jiǎng)铀奈迮_(tái)和小雞雞有關(guān)的手術(shù)，后面還有一大批病人排隊(duì)在等著手術(shù)。 

寶寶的小雞雞看著就是一截包皮 

隱匿性陰莖千萬(wàn)別當(dāng)包皮過(guò)長(zhǎng) 

貝貝前幾天才做了手術(shù)，小雞雞在手術(shù)后終于露了出來(lái)。13歲的貝貝體重已經(jīng)有176斤，正處于青春發(fā)育期。江醫(yī)生說(shuō)，貝貝屬于非常典型的隱匿性陰莖，露在外面的小雞雞只是很小的一塊包皮，加之貝貝人又很胖，小雞雞就顯得更小了。貝貝的家人在醫(yī)生的建議下，給貝貝動(dòng)了手術(shù)。和貝貝有同樣情況的陽(yáng)陽(yáng)則沒這么幸運(yùn)，他同樣是隱匿性陰莖，去年9歲的他割了包皮，可是割完包皮后，陽(yáng)陽(yáng)父母發(fā)現(xiàn)，兒子的小雞雞根本就看不到了，一年后依然如此。他們找到汪醫(yī)生后才知道，這種情況，根本不能割包皮。目前，陽(yáng)陽(yáng)正等著做另一次手術(shù)來(lái)解決小雞雞的問(wèn)題。 

江醫(yī)生說(shuō)，像貝貝和陽(yáng)陽(yáng)這樣隱匿性陰莖的孩子不少，目前發(fā)生率大概為0.67%左右。隱匿性陰莖表現(xiàn)為陰莖縮藏于體內(nèi)，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內(nèi)擠壓，陰莖體就會(huì)顯露出來(lái)，但松手后，陰莖體又會(huì)縮回去。所以，很多人會(huì)把這種情況錯(cuò)認(rèn)為是包皮過(guò)長(zhǎng)。隱匿性陰莖主要是由于陰莖皮膚發(fā)育不良、過(guò)短，或者包皮腔過(guò)小，還有就是陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體等，屬于先天性疾病。但是，江醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，胖孩子隱匿性陰莖的情況看著更加嚴(yán)重一些，目前來(lái)醫(yī)院做隱匿性陰莖手術(shù)的大多是胖孩子。 

如果孩子是隱匿性陰莖，那就要進(jìn)行手術(shù)治療，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)需要安排在青春發(fā)育期之前，一般5-7歲就可以做，“隱匿性陰莖不僅影響陰莖的發(fā)育，更會(huì)對(duì)孩子的心理產(chǎn)生影響，所以家長(zhǎng)一定要重視。”江醫(yī)生說(shuō)。有不少人會(huì)把隱匿性陰莖當(dāng)成是包皮過(guò)長(zhǎng)而去給寶寶割包皮，結(jié)果發(fā)現(xiàn)割包皮之后，寶寶的小雞雞還是很小。針對(duì)這種情況，江醫(yī)生提出，一定不能把隱匿性陰莖當(dāng)成是包皮過(guò)長(zhǎng)而割包皮，這會(huì)給后續(xù)的手術(shù)帶來(lái)麻煩。通過(guò)手術(shù)在割去包皮后將隱匿的陰莖恢復(fù)原位，包皮反而會(huì)不夠長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候，可能還需要將陰囊皮膚移植到包皮，“這樣的手術(shù)很復(fù)雜，而且手術(shù)完成以后，寶寶的小雞雞外觀會(huì)比較難看”。 

醫(yī)生建議 

如果寶寶確定為隱匿性陰莖，先要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，聽從醫(yī)生的建議何時(shí)做矯治手術(shù)。手術(shù)也不是越早做越好，孩子太小，配合度不高，可能需要承受更大的痛苦。手術(shù)時(shí)間也不能太晚，如果成人以后再做手術(shù)，效果就會(huì)很差，因?yàn)槟菚r(shí)候，海綿體的發(fā)育已經(jīng)基本完成。另外如果是隱匿性陰莖，爸爸媽媽一定要保護(hù)孩子的隱私，注意心理疏導(dǎo)，否則會(huì)對(duì)寶寶的心理帶來(lái)極大傷害。 

寶寶包皮不要輕易翻 

沒有炎癥清水沖沖就可以 

和崔玉濤一樣，江醫(yī)生也會(huì)遇到一些因?yàn)榇笕藢?duì)孩子小雞雞護(hù)理不當(dāng)而來(lái)就醫(yī)的寶寶。很多家長(zhǎng)在小雞雞的護(hù)理中，會(huì)有誤區(qū)。例如對(duì)小寶寶進(jìn)行“分離包皮”，向上擼包皮或翻包皮。一般來(lái)說(shuō)，寶寶出生后，包皮與龜頭粘在一起，之間沒有縫隙，細(xì)菌也不會(huì)進(jìn)入。擼包皮或翻包皮，就會(huì)造成包皮與龜頭之間出現(xiàn)縫隙，細(xì)菌就可進(jìn)入，就可能造成感染。崔玉濤在微博上說(shuō)，男孩的外陰非常好護(hù)理，每天洗澡時(shí)沖洗外面即可。千萬(wàn)不要過(guò)度護(hù)理了！ 

江醫(yī)生針對(duì)門診遇到的情況指出，小孩的陰莖，只要不是包皮或者龜頭有炎癥，就沒有必要翻開洗，特別是一周歲以內(nèi)的孩子，更不需要翻開洗。小雞雞在正常情況下是沒什么分泌物的，但是如果經(jīng)常刺激，比如常常翻開洗，分泌物反而會(huì)增多。有時(shí)候頻繁翻開清洗，反倒會(huì)引起炎癥。等孩子稍微大一點(diǎn)，例如三周歲以后，可以嘗試著小幅度稍微翻開一點(diǎn)點(diǎn)輕柔沖洗，千萬(wàn)不能一下子就把包皮完全翻開。 

孩子的小雞雞，如果沒有什么特殊情況，例如發(fā)炎等，每天只需要用清水沖外陰即可，如果有分泌物或者發(fā)炎等情況，則可以小幅度翻開包皮進(jìn)行沖洗。 

尿尿會(huì)鼓泡可能是包莖 

情況嚴(yán)重可能會(huì)影響小便 

江醫(yī)生說(shuō)，在門診，最常見的小兒泌尿系統(tǒng)疾病是就是包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)，這兩種情況都會(huì)引起包皮垢長(zhǎng)期堆積，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎，甚至出現(xiàn)包皮結(jié)石。特別是包莖的孩子，若不做治療，會(huì)影響到孩子陰莖發(fā)育。汪醫(yī)生說(shuō)，男寶寶出生后，就應(yīng)該檢查是不是有包莖，包莖表現(xiàn)為包皮口細(xì)，龜頭無(wú)法露出，這樣的孩子撒尿時(shí)，尿線比較細(xì)，陰莖口因?yàn)槟蛞憾逊e常會(huì)鼓起個(gè)泡，有些嚴(yán)重的，因?yàn)榕拍虿粫?，小雞雞都會(huì)鼓起來(lái)。 

包莖常常會(huì)妨礙正常小便，由于外口太小，殘留的尿液很容易刺激到龜頭，從而產(chǎn)生炎癥。如果包皮、龜頭反復(fù)發(fā)炎，一定要帶孩子去醫(yī)院檢查，聽從醫(yī)生的建議看是否需要做矯治手術(shù)。情況嚴(yán)重的包莖可以通過(guò)包皮環(huán)切來(lái)解決，這其實(shí)是個(gè)小手術(shù)，需要局部麻醉，醫(yī)生也會(huì)開止痛的藥膏。手術(shù)不會(huì)全部割除包皮，割多少由電腦精密計(jì)算過(guò)，然后把包皮環(huán)綁在包皮上，術(shù)后會(huì)自然掉落，很整齊，也沒有疤痕。 

醫(yī)生建議 

針對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的疑慮，江醫(yī)生說(shuō)，八成包皮過(guò)長(zhǎng)的孩子都可以不割包皮，只要在青春期以后，注意清潔，每天翻開清洗，出現(xiàn)癌癥和炎癥的幾率并不高，所以擔(dān)心孩子包皮過(guò)長(zhǎng)的爸爸媽媽大可以放心。