一線大白話：花生媽媽們最關(guān)注的健康問題top6

前幾天發(fā)帖征集大家關(guān)心的小兒健康問題（關(guān)于育兒，那些你想問醫(yī)生的事兒），總結(jié)了詢問人數(shù)最多的幾個問題，做一個小科普給大家參考。

1、孩子體重偏輕/比同齡人矮/長的瘦怎么辦？
2、總聽別人說脾胃虛弱，什么是脾胃虛弱？
3、孩子經(jīng)常無緣無故說肚子痛，這是怎么回事？
4、孩子睡覺愛出汗怎么辦？
5、父母都是近視，怎么保護(hù)孩子的視力？
6、男孩都需要做包皮手術(shù)嗎？

1、孩子體重偏輕/比同齡人矮/長的瘦小/吃的不多怎么辦？
身高體重和遺傳關(guān)系很大，如果從出生開始身高體重就一直比同齡孩子低，但是增長平穩(wěn)，家長不用過分擔(dān)心。保證能給孩子提供來源豐富的食物，保證孩子的運(yùn)動量即可。
如果是短時間內(nèi)身高、體重突然降低，或者食欲突然減少，則需要帶孩子去看醫(yī)生查明原因。對于絕大多數(shù)孩子，微量元素檢查不是必要的。也不需要額外的補(bǔ)充什么營養(yǎng)劑。
每個孩子生下來都有自己成長的軌跡，不要和別人攀比，讓孩子按照自己的生長軌跡發(fā)育才是最好的。

增加食欲的話有幾個方法：

第一是增加運(yùn)動量，每天戶外活動兩小時以上，孩子總在家里活動當(dāng)然不餓，運(yùn)動量大了消耗也大了，自然吃的就多了。
第二是改變喂養(yǎng)習(xí)慣，定時開飯，平時不給零食吃。不要追喂，追喂會讓孩子對吃飯產(chǎn)生抗拒心理。 
第三是增加飲食的花樣。很多時候孩子挑食是因?yàn)轱嬍硢握{(diào)或者吃著有困難。比如很多孩子不愿意吃青菜其實(shí)是因?yàn)榻啦粍硬巳~，家長可以切碎了放在蛋羹里或者包成餃子，孩子自然就吃了。另外飲食的種類比量更重要。每周吃夠五十種不同的食物（果蔬、米豆、蛋奶、魚肉等），營養(yǎng)才能夠得到充分的保證。

2、總聽別人說脾胃虛弱，什么是脾胃虛弱？
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里沒有脾胃虛弱這個詞的，很多被認(rèn)為是“脾胃虛弱”的癥狀事實(shí)上是微生物感染。比如很多人說冰淇淋寒涼，吃了會拉肚子。事實(shí)上是軟冰淇淋(蛋筒，奶昔等）的制作機(jī)器清洗不徹底，使軟冰淇淋攜帶了李斯特菌，這種細(xì)菌對正常人影響不大，但是會侵犯免疫力低下者，特別是胎兒。所以孕婦是禁吃軟冰淇淋的。清洗不徹底的水果，做好以后擺放時間過長的果蔬沙拉，沒有在低溫下保存的牛奶等，都會攜帶或產(chǎn)生致病微生物，導(dǎo)致腹瀉嘔吐或其他不適。
在確保食品衛(wèi)生的前提下，正常人的腸胃是不需要特別注意所謂的寒涼的。 澳洲這邊孩子從小就喝冰水喝直接從冰箱里拿出來的牛奶，也沒有什么消化功能的問題。 孩子一定要從小培養(yǎng)能吃各種東西的能力。兒童時期是養(yǎng)成對食物消化吸收能力和喜好度的關(guān)鍵時段，若太過細(xì)致，什么都不敢給吃，反而一輩子身體適應(yīng)能力差。
至于中醫(yī)所謂的脾胃虛弱，要避食寒涼等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋不了，是否相信就看各位媽媽的取舍了。

3、孩子經(jīng)常無緣無故說肚子痛，這是怎么回事？
兒童時期的孩子，這種情況是正常的。通?？赡艿脑蚴敲洑?、需要排便、吃的太多、對某些食物過敏、腹壁肌肉痛等。還有一種常見的原因是精神壓力，有些孩子遇到不開心的事又表達(dá)不清楚，也會有腹痛的癥狀出現(xiàn)。 需要家長耐心觀察，一般不需要進(jìn)行什么處理?？梢郧宓嬍?，注意休息，敷熱水袋緩解疼痛。

4、孩子睡覺愛出汗怎么辦？
首先考慮室溫是不是過高，孩子穿的是不是過多。老一輩育兒總害怕孩子受涼，事實(shí)上由于孩子新陳代謝比大人快，所以體溫調(diào)節(jié)會比大人敏感，因此通常建議孩子要比大人少穿一件衣物。
另外，孩子睡覺的時候會出汗，是因?yàn)楹⒆佑懈嗟纳钏撸鲇谏钏郀顟B(tài)下容易出汗。
如果因?yàn)闀円箿夭钸^大而擔(dān)心孩子睡眠，可以給孩子穿著薄厚合適的睡袋，另外適當(dāng)使用空調(diào)、暖氣來調(diào)節(jié)室溫。

5、父母都是近視，怎么保護(hù)孩子的視力？
視力很大程度上是受遺傳影響的。如果父母是從小就出現(xiàn)的視力不良，孩子有很大幾率攜帶相關(guān)基因。如果父母是后天用眼不正確導(dǎo)致的近視，則孩子患近視的幾率和其他孩子是一樣的。
下面是幾點(diǎn)預(yù)防近視的要點(diǎn)：
首先，要保證每天兩小時戶外活動，多帶孩子去開闊處遠(yuǎn)眺，能顯著降低近視發(fā)病率。
 其次，注意用眼衛(wèi)生，寫字看書姿勢正確，光線合適。每次使用電子用品不超過二十分鐘，讀書不超過四十分鐘就要休息，休息五到十分鐘再繼續(xù)。 
第三，定期檢查，有時孩子坐的離電視過近或者頭痛也是近視的癥狀。大多數(shù)孩子，即使看不清楚，他也不會說的，因?yàn)樗X得別人看到的東西和他都一樣，需要家長特別細(xì)心觀察。

怎么能教育孩子自覺自愿的養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣呢？推薦兩本書《動物眼中的世界》和《他們都看見一只貓》，講不同動物的視角不同的，還可以帶孩子玩玩放大鏡顯微鏡望遠(yuǎn)鏡，告訴他不同的視力水平看到的東西也不同。 平時有意無意告訴他爸爸媽媽帶眼鏡的不方便，視力不好的痛苦，比如看3d電影不好帶眼鏡之類。 孩子知道利害了，就會重視了。

6、男孩都需要做包皮手術(shù)嗎？
這個需要醫(yī)生檢查的。絕大多數(shù)的孩子不需要進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。全世界大約1/4的男性做過包皮環(huán)切術(shù)，大多集中于北美、中東和亞洲穆斯林國家以及大部分非洲國家，實(shí)施的原因主要是宗教，而非健康。
很多人建議進(jìn)行手術(shù)是因?yàn)榘ぽ^長容易藏污納垢，這個可以通過教會孩子洗澡時清洗干凈陰莖來避免。還有一些患兒是因?yàn)椤鞍o”而求治，但是相當(dāng)一部分孩子的包莖會隨著生長發(fā)育而自行解除。至于包皮過長的長期影響，比如與尿路感染、陰莖癌和HIV感染的關(guān)系，在醫(yī)學(xué)界仍存在爭議。
事實(shí)上對于小寶寶來說，除了反復(fù)發(fā)作的包皮炎和因包莖導(dǎo)致的排尿困難等病例確實(shí)需要行包皮環(huán)切術(shù)而外，其余的情況是否有必要行包皮環(huán)切手術(shù)在醫(yī)學(xué)界是一直存在爭議的。如果需要手術(shù)，進(jìn)行局麻即可。但是如果孩子年齡太小不能夠配合，醫(yī)生也會建議進(jìn)行全身麻醉。

作者背景：
中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師，家庭醫(yī)生，科普宣傳者，澳洲全職媽媽，健康教育學(xué)習(xí)者。