2024，我的年終總結(jié)

和前面的“2024，關(guān)注自我的一年”完全相同，看過的可以直接關(guān)掉，為了征文積分重發(fā)一次??

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轉(zhuǎn)眼就到年末，這一年里我的生活重心發(fā)生了比較大的改變，注意力進(jìn)一步從孩子身上抽離，更多關(guān)注自己。

關(guān)鍵字：耳石癥，切痣，降血脂，猛禽監(jiān)測(cè)志愿者

一切起始于1月3日，早晨起床就有輕微眩暈感，還以為是前一天晚上沒睡好，堅(jiān)持到把孩子送出門，想著補(bǔ)個(gè)覺就好。誰(shuí)知道這一睡就爬不起來(lái)了，天旋地轉(zhuǎn)，呼吸急促，惡心，出冷汗，當(dāng)時(shí)心想糟糕，別是心腦血管出問題了，掙扎著起來(lái)收拾了錢包，想著沒有緩解就打120去急診。好在我靜坐一段時(shí)間之后不適感慢慢消失了，但是只要一動(dòng)頭立刻就不行，琢磨了一下像是平衡系統(tǒng)出問題了，立刻開始網(wǎng)絡(luò)搜索，鎖定耳石癥，嘗試著按網(wǎng)上的方法測(cè)試，有九分把握是這個(gè)毛病，只是嘗試自行復(fù)位沒能成功，只好僵著硬扛到晚上隊(duì)友回來(lái)，等娃睡了兩人直奔北醫(yī)三院夜間急診，結(jié)果耳鼻喉沒有急診，只能看神內(nèi)，進(jìn)去給我開了一堆顱腦檢查還有止暈針，算了，我還是回家吧……

回去之后查到校醫(yī)院的耳鼻喉科能看耳石癥，立刻掛了第二天的號(hào)。這一晚上完全不能平躺，頭也不敢動(dòng)，更要命的是對(duì)睡覺產(chǎn)生了恐懼感，懼怕合上眼睛。迷迷糊糊靠著床頭熬了一夜，好在第二天很順利地完成了復(fù)位，大夫開了點(diǎn)促進(jìn)微循環(huán)的藥和暈車藥，一周后再?gòu)?fù)查。復(fù)位后腦子依然懵懵的，據(jù)說復(fù)位越晚殘留的眩暈感消退得越慢，大夫說可以正常生活走動(dòng)，但是為了避免意外，盡量不單獨(dú)外出，也不要做對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。感謝互聯(lián)網(wǎng)，我已經(jīng)對(duì)耳石癥非常容易復(fù)發(fā)這事有了心理準(zhǔn)備，但是上午復(fù)位完下午就又發(fā)了還是很驚人，我只不過是坐在沙發(fā)上往側(cè)后方仰了下頭調(diào)整落地?zé)舳寻。?！還好已經(jīng)學(xué)會(huì)自己復(fù)位，不然真是好麻煩。

再也不想有這種體驗(yàn)，我查了下耳石癥的病因，貌似導(dǎo)火索很多，疲勞、缺水、維生素D缺乏、雌激素水平低、外部撞擊、甚至環(huán)境溫度過高都有可能引發(fā)，簡(jiǎn)直要扶額嘆息?；叵肫饋?lái)去年最后三個(gè)月娃持續(xù)生病，基本上每?jī)芍馨l(fā)一次燒，然后隊(duì)友也跟著生病，我感覺自己全靠腎上激素?fù)沃灰凰尚赶聛?lái)就不行了。接下來(lái)滑冰不能去，時(shí)間多出來(lái)一大塊，要不去把痣切了？

我是容易色素沉積的體質(zhì)，新痣舊痣一大堆，本來(lái)是沒什么所謂的，只是去年年底的時(shí)候忽然發(fā)現(xiàn)左臉靠近鼻子位置的一顆痣有明顯增大，而且有時(shí)候會(huì)有點(diǎn)癢，感覺是這幾年戴口罩反復(fù)摩擦到，不太好，還是去處理掉放心點(diǎn)。

說干就干，立刻去三甲醫(yī)院掛號(hào)做血檢，除了血常規(guī)和生化，另外加查了性激素七項(xiàng)、骨密度三項(xiàng)、凝血和傳染病四項(xiàng)。結(jié)果出來(lái)還好，維生素D和雌激素水平算是正常，保險(xiǎn)起見，我還是先買了補(bǔ)劑吃起來(lái)。但是血脂的指標(biāo)不太妙，后面需要針對(duì)性調(diào)整了。

拿到紙質(zhì)檢驗(yàn)報(bào)告后開始看整形美容科的號(hào)。因?yàn)橄氡M快做，不確定春節(jié)前排期是否緊張，分別掛了協(xié)和國(guó)際部趙茹趙大夫上午8：30的號(hào)和第二天安貞醫(yī)院的號(hào)，看哪邊快就在哪里做。

面診時(shí)跟趙大夫說面部一顆有增大另一顆在眼鏡架摩擦到的地方所以很擔(dān)心，想要盡快處理掉，而且凝血和傳染病四項(xiàng)這種術(shù)前檢查結(jié)果也都帶來(lái)了，趙大夫一邊跟我說不用緊張一邊看檢查單，笑笑說你這是有備而來(lái)啊，給你下午1點(diǎn)半加個(gè)急診手術(shù)吧。我整個(gè)人都懵了，夢(mèng)游一樣出來(lái)交了錢，兩顆痣5200多，把材料送去整形美容手術(shù)區(qū)護(hù)士站登記好，跨出院門才剛剛9點(diǎn)鐘，這效率也太高了吧。下午手術(shù)也挺快的，就是局麻在臉上動(dòng)針線那個(gè)感覺有點(diǎn)嚇人，剪刀咔嚓嚓，線拽來(lái)拽去都很清晰。趙大夫讓第二天打開用生理鹽水清理滲血，醫(yī)用酒精消毒晾干后繼續(xù)貼免縫膠帶直到拆線。但是我家溫度特別高，不敢一直捂著，我從第4天開始敞開晾傷口，每天晚上生理鹽水清洗，酒精消毒，晾干后涂百多邦，松松地蓋上創(chuàng)可貼，主要是防晚上睡懵了去摸。

7天后病理出來(lái)，一個(gè)復(fù)合痣一個(gè)皮內(nèi)痣，切緣凈，完美。術(shù)后10天掛普通號(hào)拆線，門診手術(shù)拆線都在一個(gè)處置室，交單子等叫名字就行，挺快。拆完了給趙大夫看了一下說恢復(fù)得還不錯(cuò)，問她要不要涂防疤痕制品，她很佛系地說可以用，一周后開始涂，不過用處不大。哈哈哈，大概是看穿我只是怕死，并不太在乎留不留疤。 
趕在春節(jié)前全部搞定，又放下一樁心事。

接下來(lái)要處理的就是血脂。去年8月的常規(guī)檢查就發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白有點(diǎn)高，但是因?yàn)楦叩眠€不算太多，甘油三酯也低，算是低碳飲食常見的指標(biāo)數(shù)值。

但是1月份的結(jié)果就不太樂觀，低密度脂蛋白和總膽固醇都升高不少，按這個(gè)趨勢(shì)發(fā)展下去，離吃他汀也不遠(yuǎn)了。

除了吃藥，想調(diào)整血脂要么邁開腿，要么管住嘴，我的日常運(yùn)動(dòng)量其實(shí)已經(jīng)夠了，平均每周4次運(yùn)動(dòng)，每次耗能350千卡左右，平均心率在120-130之間，所以，還是從飲食下手吧。

于是我開始記錄飲食，每餐都很認(rèn)真地拿電子秤稱量每道菜的攝入量，結(jié)果不記不知道，一記嚇一跳，我真的一直覺得自己吃得還挺健康的，沒想到出來(lái)的數(shù)據(jù)這么離譜！

總熱量是沒有什么問題，但是碳水、蛋白質(zhì)和脂肪的比例太不合理了！而且連續(xù)記了3天每天都是這樣。立刻、馬上、改！

第一階段目標(biāo)比例是碳水：蛋白質(zhì)：脂肪=5：2：3。增加碳水?dāng)z入，用蛋白質(zhì)含量更高的肉類代替脂肪含量高的。

剛開始不熟悉配比，就從牛肉、雞胸肉這種明確蛋白質(zhì)比例高的開始，把比例拉到比較接近目標(biāo)的位置。

然后逐漸過渡到成分比較復(fù)雜的菜式，也能把握好總量了。

這個(gè)過程大概用了2周，接著進(jìn)入下一階段，進(jìn)一步降低脂肪比例， 碳水：蛋白質(zhì)：脂肪=5：2.5：2.5。

這樣記了一個(gè)月，對(duì)于配比和重量已經(jīng)很熟悉，就不再記錄了，一直盡量維持蛋白質(zhì)和脂肪比例接近的飲食結(jié)構(gòu)，基本原則是碳水量吃夠（我現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)了驢打滾自由，哈哈），以魚蝦、牛腱子牛里脊替代排骨蹄膀，每周最多燉一次湯，并且減少吃外賣的次數(shù)。同時(shí)重操舊業(yè)，開始自己烤面包了，一半日子吃恰巴塔之類無(wú)糖低油面包，另一半日子吐司甜面包和派輪流上。

期間恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。從八部金剛功開始，找回身體意識(shí)，降低對(duì)活動(dòng)的恐懼感。再次踏上冰場(chǎng)，從基礎(chǔ)滑行起步，一點(diǎn)點(diǎn)地克服心理陰影撿跳躍和旋轉(zhuǎn)。同時(shí)周中和周末開始觀鳥，增加了室外活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，整體狀態(tài)好了很多。

一起來(lái)觀鳥吧

就這樣過了5個(gè)月，到了8月底，我再次去體檢時(shí)，右側(cè)腋下的甲狀腺小結(jié)節(jié)消失了，低密度脂蛋白也落回正常區(qū)間，真是相當(dāng)滿意！

也是在8月底，我在自然之友野鳥會(huì)的公眾號(hào)上看到了公開招募北京猛禽遷徙監(jiān)測(cè)志愿者的文章，需要參加培訓(xùn)并通過考試，感覺有難度，糾結(jié)了兩天，還是厚著臉皮報(bào)了名，非常幸運(yùn)地被選中，得到了參與培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，立刻歡天喜地地下單了兩本圖鑒。

接下來(lái)的兩個(gè)月里，我和其他十幾位學(xué)員一起，由圖鑒起步，開始自學(xué)，周中有老師發(fā)布辯識(shí)練習(xí)，每周五晚上按分組線上總結(jié)匯報(bào)，定期去遷徙觀測(cè)點(diǎn)實(shí)踐。期間我每周周中固定一天去百望山觀猛，周六日則視天氣狀況全家出動(dòng)，累積爬的臺(tái)階大概比我前面十年加起來(lái)都多，從一開始爬上去中間要歇3回，到最后只需要停一次，心肺功能還是有進(jìn)步的。

剛開始特別不習(xí)慣看飛鳥，要么遠(yuǎn)遠(yuǎn)地找不到，要么近了飛太快來(lái)不及調(diào)焦，一天下來(lái)完全是懵的，純靠監(jiān)測(cè)組老師給品種答案，有時(shí)候碰到運(yùn)氣不好，守大半天也看不到幾只鳥。但在有限的那么一兩天里看到了鷹河、鷹柱，真的是興奮得手都在抖，拍完照片才發(fā)現(xiàn)自己一直在屏氣。到了監(jiān)測(cè)期尾聲，我終于能在現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)出幾種常見猛禽了。這段時(shí)間還見識(shí)了好多大佬，有的老師那眼神好到離譜，當(dāng)他說肉眼可見直接報(bào)品種的時(shí)候其他人還在望遠(yuǎn)鏡里拼命找同時(shí)交頭接耳：“找到了么？”“沒有！”“我也沒有……”并欣賞了傳說中的“索十萬(wàn)”鏡頭拍到的撲臉燕隼，那大眼睛，超級(jí)贊！小糯受邀顛了顛鏡頭份量，我在旁邊緊張得要死，小祖宗你千萬(wàn)拿穩(wěn)，摔了只能把你壓歲錢全賠出去了。

11月結(jié)業(yè)考試，兩次考試間隔一周，取較高成績(jī)記入總評(píng)，我特別幸運(yùn)地在第一次里就考到了通過分，而且是一分都不帶多得的，然后超放松地去考第二次就滑鐵盧了，有關(guān)鷂的辯識(shí)沒有一題對(duì)的，都是在最終的二選一里選了錯(cuò)誤答案，但凡我拿個(gè)硬幣出來(lái)拋一拋按概率也不會(huì)是這樣……總之，有驚無(wú)險(xiǎn)地，我成為猛禽遷徙監(jiān)測(cè)志愿者團(tuán)隊(duì)的一員啦！等完成上崗培訓(xùn)，明年就可以參加春遷監(jiān)測(cè)，想想就覺得開心。

不過這樣一來(lái)加一套適合拍飛版的相機(jī)就成了剛需，得平衡重量、焦段和價(jià)格，有點(diǎn)麻煩的。正好月底尼康出了Z50II，據(jù)說對(duì)焦和追焦都很強(qiáng)，有鳥類識(shí)別模式，有預(yù)拍攝，可惜的是沒有機(jī)身防抖，不過這個(gè)價(jià)位來(lái)說已經(jīng)不錯(cuò)。另外看了Z6III，雖然沒有鳥類識(shí)別但是有動(dòng)物模式，應(yīng)該也不錯(cuò)，全畫幅，略重，尺寸也偏大一點(diǎn)。整體預(yù)算三萬(wàn)，前者可以配個(gè)400或500定，后者因?yàn)闄C(jī)身貴，只能選180-600變焦頭了。我專門找了一天跑去了尼康影像體驗(yàn)館，那里只展示、試用，不賣機(jī)器，特別適合我這種社恐，而且店員也很實(shí)在，一聽我要用來(lái)拍鳥推薦的就是180-600變焦，沒有上來(lái)就給推663。最后試了三種組合：Z50II+445，Z50II+663，Z6III+186。最后一個(gè)出乎意料地重，直接上手試過就放棄了，手持真的會(huì)抖成篩子。前兩組的重量都可以接受，前者輕一點(diǎn)，后者略重些但持握感還挺好。663雖然光圈小一點(diǎn)，但是據(jù)說對(duì)焦能力強(qiáng)過445，而且焦段還長(zhǎng)，但是，它要貴出1萬(wàn)！光一個(gè)鏡頭就超預(yù)算了，想了想還是理性消費(fèi)吧。最后跑去經(jīng)銷商那里預(yù)訂了 Z50II加445，帶上卡、包、保護(hù)膜，一共2萬(wàn)7，大概等了兩周到貨。

非常趁手的一套機(jī)鏡組合！

周末去試拍，雖然設(shè)置還需要進(jìn)一步調(diào)整，但是飛版成功率明顯提高了！

拍多動(dòng)癥小鳥們的成功率也有大幅提升，真是太開心了！感謝科技進(jìn)步！

回顧我這一年，算是低開高走，在自己身上花的時(shí)間和精力比之前要多很多，而在關(guān)注更少的情況下娃這一年各方面也還穩(wěn)中有升，已經(jīng)非常滿意了。希望明年能更好！